تعتبر عملية ربط المعدة إجراء جراحي يتضمن وضع شريط سيليكون حول المعدة لتقليل كمية الطعام التي يتم تتناولها. وبهذا تكون الوجبات الصغيرة تؤدي إلى انخفاض السعرات الحرارية التي تؤدي إلى فقدان الوزن. لن تضطر إلى تناول مكمل غذائي يومي عند امتصاص الطعام كالمعتاد. ومع ذلك، سيكون عليك اتباع نظام غذائي معقول وممارسة التمارين الرياضية أيضا. قد يبدو هذا خيارا أسهل، لكنه يشبه نفس الإجراءات الأخرى في أنه نهج طويل الأجل لمشكلة زيادة الوزن الكبيرة.
وغالبا ما يشار إليها باسم تحجيم المعدة وهذا يعني تقليل حجم المعدة القابل للتعديل بالمنظار حيث يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام الجراحة بالمنظار أو ثقب المفتاح. تعني جراحة ثقب المفتاح أن سلسلة من الشقوق الصغيرة تتم بدلا من شق واحد طويل مما ينتج عنه تندب أقل وشفاء أسرع للمريض.
محتويات المقال
كيفية إجراء عملية ربط المعدة ؟
رباط المعدة أو شريط المعدة هو بالون دائري يتناسب بإحكام حول الجزء العلوي من المعدة. هذا الشريط يحجز جزء علوي من المعدة ويفصله عن الجزء السفلي الكبير المتبقي. عندما تأكل، تمتلئ هذه الحقيبة العليا بسرعة حتى تشعر بالشبع السريع مع كمية طعام صغيرة. الرباط يبطئ حركة الطعام إلى الجزء السفلي من معدتك. يمكن للجراح أن يضيق أو يفك حزام المعدة عن طريق حقن السائل في أنبوب يتم وضعه تحت بشرتك. يؤثر هذا على معدل مرور الطعام من الحقيبة إلى الجزء السفلي من المعدة مما يجعلك تشعر بالشبع وبالتالي تفقد الوزن تدريجيا.
تظهر الأبحاث أن غالبية الأشخاص عادة ما يفقدون نصف وزنهم الزائد في أول سنتين إلى ثلاث سنوات بعد جراحة ربط المعدة. يمكنك الحصول على ربط المعدة الذي يتم تعديله على حسب الحاجة أو فكه من موضعه إذا رغبت في ذلك. لكنها مصممة للبقاء داخل جسمك لفترة طويلة، لأن إزالة الرباط قد تعني أنك تعيد الوزن السابق تدريجيا.
اعتبارات ما قبل عملية ربط المعدة
بغض النظر عن الطريقة الجراحية المختارة في عملية ربط المعدة، فإن التحضير لجراحة فقدان الوزن يبدأ بالالتزام مدى الحياة بالتغييرات الغذائية ونمط الحياة الضروري للنجاح. جراحة فقدان الوزن ليست حلا سريعا، ولا قرار بالدخول بسهولة في هذا النمط الجديد. بمجرد اتخاذ القرار مع الجراح وأفراد عائلتك، يمكن أن تبدأ التقييمات قبل الجراحة، وتشمل هذه التقييمات:
- الاجتماع مع أخصائي التغذية المسجل لمناقشة كيفية تغيير النظام الغذائي قبل وبعد جراحة فقدان الوزن.
- تقييم نفسي شامل مع أحد الأخصائيين النفسيين المحترفين في مركز تركي ويز.
- إجراء فحص تنظير علوي للتأكد من عدم وجود أورام أو قرح أو بكتيريا تسبب قرحة في المعدة.
- تقييمات إضافية قبل العملية للقلب والرئتين، إذا كان ذلك ضروريا.
من الحكمة أن تخبر الجراح عن أي أدوية تتناولها أو تخطط لأخذها طوال فترة النقاهة، حيث تتفاعل الفيتامينات والمعادن والأعشاب أيضا مع الأدوية الأخرى، لذلك يجب ألا تترك أي شيء دون دراسة.
ستبدأ بعض تغييرات نمط حياتك قبل الجراحة بما في ذلك:
- الإقلاع عن التدخين لمدة 30 يوما على الأقل قبل وبعد عملية ربط المعدة. يمكن أن يزيد التدخين من خطر حدوث مضاعفات، بما في ذلك جلطات الدم المميتة المحتملة. علاوة على ذلك، يزيد التدخين من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ومشاكل الرئة الأخرى بعد الجراحة. التدخين يمكن أن يؤثر أيضا على شفاء الشقوق ويزيد من خطر العدوى.
- لا يشرب الكحول لمدة 48 ساعة على الأقل قبل عملية ربط المعدة.
- يجب أن تفقد 5-10% من وزن الجسم الزائد تدريجيا قبل العملية. الأشخاص الذين يفقدون كمية معتدلة من الوزن قبل إجراء عملية جراحية لإنقاص الوزن لديهم فترة إقامة أقصر في المستشفى وفقدانا سريعا للوزن بعد الجراحة، وذلك وفقا لدراسة في أرشيف الأكاديمية الأمريكية لجراحات السمنة.
- ممارسة الأكل ببطء، بما في ذلك مضغ كل لقمة من الطعام 15 مرة حتى يكون الطعام جاهز للهضم السريع.
ما الذي يحدث خلال عملية ربط المعدة ؟
عادة ما يستخدم الجراح في عملية ربط المعدة تقنية ثقب المفتاح. وهذا يعني أنه سيقوم بعمل من ثلاث إلى أربع جروح صغيرة في البطن، بدلا من إحداث جرح كبير. ثم يقوم بإدخال منظار البطن وهو تلسكوب طويل ورفيع مع عدسة خفيفة وكاميرا عند الطرف من خلال الجروح لرؤية الجزء الداخلي من المعدة.
سيضع الجراح الشريط أو رباط المعدة حول الجزء العلوي من معدتك لإنشاء حقيبة صغيرة. يربط جزء من أنابيب دقيقة النطاق بمنفذ الحقن. سوف يتم وضع هذا تحت جلدك، وبهذا يمكن للجراح توسيع أو تضييق رباط المعدة عن طريق إضافة أو إزالة السوائل من خلال منفذ الحقن. هذا يضبط حجم المخرج من الحقيبة إلى الجزء السفلي من معدتك لكنه لا يغير حجم الحقيبة نفسها.
يتم تثبيت الشريط في مكانه بحيث لا يمكن التراجع عنه بعد ذلك، وسيقوم الجراح بإغلاق الجروح بالغرز. ربما يستخدم الجراح غرز قابلة للذوبان تحت جلدك ولن تتمكن من رؤية هذه الغرز التي ستحل ذاتيا.
هذه العملية تتم بواسطة المنظار المسماة بهذا الاسم بسبب الكاميرا المستخدمة في العملية الذي يستخدم للسماح للجراح برؤية داخل المعدة الخاصة بك خلال العملية. قبل إجراء عملية ربط المعدة، قد ينصح بتبني نظام غذائي منتظم على الرغم من أن ذلك سيتم تحديده على أساس فردي. في يوم الإجراء، ستتلقى تخديرا عاما مما يعني أنك ستكون نائما أثناء عملية ربط المعدة وستكون غير قادر على الشعور بأي شيء بمجرد أن تبدأ عملية التخدير الصحيحة.
- سوف يقوم الجراح بعمل عدة شقوق صغيرة في بطنك تهدف إلى استيعاب منظار البطن وكذلك أي الأدوات اللازمة لأداء العملية. بمجرد أن يرضى الجراح عن موضع الكاميرا، سوف تستمر العملية.
- ثم يتم ربط الشريط حول الجزء العلوي من المعدة مباشرة أسفل المريء بفعالية تقسيم المعدة إلى جزأين وعمل الحقيبة العليا الصغيرة وقسم سفلي كبير.
- وبمجرد وضع الرباط في مكانه، يتم إدخال الأنبوب من خلال أحد الشقوق وإرفاقه بالرباط. سيسمح هذا للجراح بتعديل مدى ضيق النطاق إلى ما يعتبره الإعداد الأمثل.
- المحلول الملحي يتم ضخه من خلال الأنبوب لملء الرباط بالشكل المناسب. بمجرد الحصول على الشكل المناسب، يتم سحب الأنبوب مع الكاميرا وأي أدوات أخرى ويتم إغلاق الشقوق ويتم نقل المريض إلى غرفة الإنعاش.
هذا النوع من الجراحة كما ذكرنا سابقا لا يتطلب أي قطع في المعدة أو عناصر أخرى في الجهاز الهضمي ولا توجد أي مواد أساسية تترك داخل جسم المريض. تستغرق العملية بأكملها عادة أقل من ساعة خاصة إذا كان لديك جراح متمرس. بمجرد العودة إلى تناول الطعام بعد أن تستعيد معدتك سوف تملأ أسرع من المعتاد الذي سيقلل من كمية الطعام التي يمكنك تناولها ويجعلك تفقد الوزن.
تكلفة عملية ربط المعدة
لا يوجد سعر ثابت واحد لعملية ربط المعدة، وهو يعتمد على العديد من العوامل التي يمكن أن تجعل التكاليف تختلف من 8،800 دولار إلى 22500 دولار في بلدان مثل الولايات المتحدة وبريطانيا والسعودية والامارات، وفقا للجمعية الأمريكية لجراحات السمنة. يبلغ متوسط تكلفة ربط المعدة في الولايات المتحدة 14،532 دولارا أمريكيا. في الدول التي يكون فيها معدل انتشار السمنة وفقدان الوزن أعلى، تكون الأسعار عادة أقل.
ولذلك، فإن في دول مثل تركيا والأردن ومصر تكون التكلفة أقل من ذلك لأسباب عديدة وتتراوح بين 3500-7000 دولار. بالإضافة إلى الموقع، هناك متغيرات أخرى يمكن أن تجعل تكلفة ربط المعدة مختلفة. تؤثر الخصائص الصحية للمريض على التكلفة الإجمالية، في حين يساهم في ذلك الجراح والمستشفى المختار. غالبا ما يكون إجراء الجراحة في مركز جراحي أقل تكلفة من إجراءها في المستشفى. كما أن خطة صحة المريض والتغطية التأمينية وخيارات التمويل تغير أيضا سعر الإجراء.
يمثل الإجراء نفسه جزءا فقط من التكاليف المرتبطة بعملية إنقاص الوزن بالكامل. بعد الجراحة، يحتاج المرضى إلى مراقبة من قبل خبير تغذية، والذي يمكن أن يكلف من 50 إلى 100 دولار لكل زيارة. في حالة حدوث مضاعفات طبية، يمكن أن تكون هناك أيضا تكاليف إضافية للعلاج والمتابعة واحتمالية إجراء عملية تصحيح لاحقة. إلا أننا في مركز تركي ويز نوفر أي إجراءات متابعة مجانا للمرضى. بالإضافة إلى ذلك، قد تعني التعديلات السلوكية أيضا تكاليف جديدة، بما في ذلك عضويات الصالة الرياضية، والأطعمة الصحية والأغلى سعرا، والملابس الجديدة.
الاستشفاء بعد ربط المعدة
على الرغم من أن هذا الإجراء غالبا ما يشار إليه على أنه شقوق عملية غير جراحية ضرورية من أجل تنفيذ الإجراء، إلا أن أولئك الذين يستخدمون مصطلح غير الجراحي فيما يتعلق بالضمادات المعدية هم ببساطة لا يفهمون حقيقة هذه العملية. حقيقة أن هناك شقوق في البطن خلال العملية وأن تلك الشقوق عرضة للإصابة بالعدوى يعني أن وقت استشفاء المعدة قد يكون أطول مما تتخيل. هذا هو أحد العوامل التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند مناقشة عملية الاستشفاء والعناية اللاحقة بعد عملية ربط المعدة. يوجد عدة اعتبارات أساسية أخرى وتشمل:
- التمسك بنصائح الفريق الطبي: أولئك الذين يعانون من الصعوبة الأكبر عندما يتعلق الأمر بربط المعدة هم في الغالب أولئك الذين يختارون تجاهل توصيات الطاقم الطبي. هذا الإجراء مليء بالصعوبات المحتملة، لأنه بدون جعل الأمور أكثر إشكالية من خلال عدم اتباع توجيهات أولئك الذين يعرفون أفضل.
- تجنب تجاوز المراحل العلاجية: يفترض بعض الأفراد أنهم كانوا قادرين على العودة إلى منازلهم بسرعة بعد تثبيت الجهاز، مما يعني أنهم قادرون على استئناف أنشطتهم البدنية الطبيعية على الفور. هذا خطأ، سيزودك الجراح والطاقم الطبي بتوجيه محدد للغاية فيما يتعلق بمستوى النشاط البدني الخاص بعد تركيب حزام المعدة الخاص وينصح المرضى بالاهتمام بهذه النصيحة. يتضمن هذا عادة التوصية بعدم عودة المريض إلى العمل لمدة تتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع.
- النظام الغذائي بعد ربط المعدة: حقيقة أن الجراحة تبدو سريعة نسبيا وبسيطة لا يعني أن الفرد لديه ضوء أخضر ليستهلك ما يريد عندما يتعلق الأمر بتناول الطعام بعد ربط المعدة. في الواقع في الأسبوع الأول أو أكثر بعد الجراحة، سيقتصر نظام الحمية على تناول السوائل مثل المرق والحليب الخالي من الدسم وربما عصير الفواكه. سوف تكون الأطعمة الصلبة غير مطلوبة خلال هذه الفترة، وسوف يتم إدخالها ببطء بمجرد أن يتأقلم الجسم مع وجود الرباط، ومن الواضح أنه لا توجد مضاعفات خطيرة.
- التعديلات المحتملة: في الأسابيع التي تعقب تثبيت الرباط مباشرة، سيراقب الجراح لتحديد ما إذا تم ضبط الرباط بشكل صحيح. من المحتمل أن يتم إجراء بعض التعديلات بعد فترة التقييم، وهو ما يقودنا إلى النقطة التالية.
- التواصل: من المهم الحفاظ على التواصل مع الفريق الطبي في أعقاب هذا النوع من الجراحة. لا يستطيع المريض الحصول على المساعدة التي قد يحتاجها إذا لم يسمح لشخص ما بمعرفة ما يجري معه. وبالمثل، لن يتمكن الجراح من إجراء تقييم دقيق لمعرفة ما إذا كان الرباط قد تم ضبطه بشكل صحيح إذا لم يقدم المريض ملاحظات حول كيفية شعوره وما يحدث معه.
هناك حقيقتان لا يمكن إغفالهما عندما يتعلق الأمر بربط المعدة: سوف تلعب الأسابيع القليلة الأولى دورا كبيرا في تحديد فرص الفرد في النجاح على المدى الطويل. يقوم المرضى بعملية ضبط للعملية التي هي بالفعل صعبة بما فيه الكفاية حتى في ظل الظروف المثالية. لذا يجب أن تستجيب لنصيحة الفريق الطبي في جميع النقاط خلال عملية الاستشفاء بعد ربط المعدة، والحفاظ على خطوط الاتصال مفتوحة مع أعضاء الفريق الطبي وموظفي الدعم والتحلي بالصبر.
إذا أردت معرفة المزيد عن عملية ربط المعدة والحصول على استشارة مجانية، بادر بالاتصال بأحد أفراد فريقنا الطبي.
ماذا نتوقع بعد عملية ربط المعدة ؟
قد تحتاج للراحة حتى تتخلص من آثار المخدر وقد تحتاج أيضا إلى تناول بعض مسكنات الألم للمساعدة في تخفيف أي إزعاج. وجود التخدير العام يؤثر على الجميع بشكل مختلف. قد تجد أنك غير متوازن أو أنه من الصعب التفكير بوضوح. يجب أن يمر هذا خلال 24 ساعة. في هذه الأثناء، لا تقود السيارة أو تشرب الكحول أو تشغل الموسيقى أو توقع أي شيء مهم. اتبع دائما نصيحة الجراح الخاص بك في هذا الشأن.
سيتم دعمك بالسوائل في الوريد في يدك أو ذراعك. إذا كنت تشعر بالراحة الكافية، يمكنك البدء في شرب بعض الماء بعد العملية مباشرة. سيتم تشجيعك على الخروج من السرير والتحرك في أقرب وقت ممكن تشعر أنك قادر على ذلك. سيساعد ذلك على تقليل خطر الإصابة بالعدوى في الصدر وخطر حدوث الجلطات الدموية في ساقيك.
ستتمكن عادة من العودة إلى المنزل بعد يوم من العملية. تأكد من أن شخص ما يأخذك إلى المنزل واطلب من شخص ما البقاء معك لمدة يوم أو حتى أثناء التخلص من المخدر. إلا أننا في تركي ويز نولي رعاية تامة بالمرضى أثناء عملية الإفاقة، حيث نوفر ممرضة خاصة لك في هذه المرحلة تحديدا.
ستتمكن من الحصول على السوائل فقط بعد العملية ولن تتناول أي أطعمة صلبة. سوف يناقش معك الجراح أو أخصائي التغذية متى ستتمكن من البدء في تناول الطعام، وسيعطيك بعض المعلومات المطبوعة لتأخذها معك. وسوف ينصحونك أيضا بموعد بدء التمارين الرياضية مرة أخرى. ستعطيك ممرضتك نصيحة حول العناية بجروحك قبل الذهاب إلى المنزل وتعطيك موعدا للمتابعة.
فقدان الوزن بعد ربط المعدة
بمجرد وضع شريط المعدة في مكانه سيؤدي ذلك إلى إبطاء حركة الطعام من خلال المعدة، ويساعدك على البدء في فقدان الوزن. سيقوم الجراح الخاص بك بتضخيم نطاق المعدة الخاص بك بسائل معقم بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من العملية الجراحية. يمكنهم إضافة أو إزالة السوائل من الجزء المربوط من خلال أنبوب موضوعة تحت الجلد وهو منفذ الحقن. سيؤدي ذلك إلى ضبط حجم الفتحة في معدتك ويحدد مدى سرعة تفريغ الحقيبة.
ستحتاج على الأرجح إلى تعديل السوائل في مجموعتك مرتين أو ثلاث مرات في الأشهر القليلة الأولى بعد العملية. سيضمن لك هذا أن تفقد الكمية المناسبة من وزنك بثبات، ولكن يمكنك أيضا تناول كمية معقولة من الطعام الصلب دون التعرض للمرض.
سوف تحتاج إلى تغيير عادات الأكل بعد العملية. ستتمكن فقط من تناول وجبات صغيرة. بادئ الأمر، ستستمر على شرب السوائل ومن ثم الانتقال إلى الغذاء. أثناء فقدان الوزن لأول مرة، قد تحتاج إلى تناول مكمل غذائي من الفيتامينات والمعادن. لكن جسمك سيستمر في امتصاص الطعام بشكل طبيعي بعد جراحة المعدة. حتى إذا كنت تتبع نظام غذائي صحي، قد لا تحتاج إلى الاستمرار في تناول هذه المكملات الغذائية بعد السنة الأولى. سيعطيك الجراح أو أخصائي التغذية كل المعلومات التي تحتاجها حول نوعية وكم الطعام الواجب تناوله.
قد تحتاج إلى إجراء تغييرات أخرى على نمط حياتك أيضا، مثل شرب كميات أقل من الكحول وتصبح أكثر نشاطا. هذا سيساعدك على فقدان الوزن الزائد والحفاظ على شكل الجسم الجديد.
لا يفقد الجميع وزنهم بقدر ما يريدون بعد العملية، وبعض الناس يكتسبون الوزن بعد أن يخسروه. إذا حدث ذلك، قد يقترح الجراح علاجات أخرى، مثل جراحة تحويل مسار المعدة أو جراحة تكميم المعدة. ولكن إذا قمت بإجراء التغييرات اللازمة على نمط حياتك، مثل ممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي، يجب أن تفقد الوزن المطلوب.
قد تحتاج إلى إجراء فحوص دم منتظمة بعد العملية. سيتحقق ذلك من أنك تحصل على جميع الفيتامينات والمعادن والمواد المغذية التي تحتاجها للبقاء بصحة جيدة.
ما هي الأطعمة التي يجب تناولها بعد ربط المعدة ؟
في الأسبوعين الأولين من العملية، تناول كميات صغيرة من الأطعمة المحضرة لمساعدة معدتك على الشفاء بشكل صحيح. بعد ذلك، يمكنك البدء تدريجيا في تناول الأطعمة الصلبة مرة أخرى. إن تناول كميات صغيرة من الأطعمة الصحية منخفضة الدهون والسكر سيساعدك على إنقاص الوزن الزائد والحفاظ عليه.
تقوم عملية ربط المعدة على جعل معدتك أصغر حجما بحيث لا يمكنك تناول سوى كميات صغيرة من الطعام في المرة الواحدة، كما تجعلك تشعر بجوع أقل. في الأسبوعين الأولين من العملية، ستحتاج إلى تحميص طعامك وتناول أربعة إلى خمس وجبات صغيرة في يوم واحد بدلا من وجبات كبيرة أقل.
- طعامك يجب أن يكون سلسا وسليما تماما، ويمكن إعداده بواسطة خلاط أو هراسة أو معالج الطعام. يمكنك إضافة سائل إضافي، مثل المرق، الصلصات أو العصير، لجعل الطعام أكثر سلاسة وأكثر سهولة في الاستيعاب.
- في كل وجبة، تناول فقط حوالي خمس أو ست ملاعق طعام. تناول الطعام ببطء وبلقم صغيرة.
- بمجرد أن تبدأ بالشبع، توقف عن الأكل. قد يكون الشعور بالامتلاء بعد عملية جراحية في المعدة غير متوقع في البداية ويميل إلى أن يكون أكثر في منطقة الصدر حيث يمكن أن تشعر بأنه ثقيل أو ضيق.
- اشرب كمية كافية من الماء أو السوائل كل يوم، حيث تهدف إلى شرب 1.5 لتر بين الوجبات.
بعد أول أسبوعين، يمكنك البدء في تناول الأطعمة الأكثر انتظاما ولكن عليك مضغها جيدا. بعد حوالي ستة أسابيع، حاول تناول ثلاث وجبات في اليوم وحاول ألا تتناول وجبة خفيفة بينهما.
تحتاج إلى التأكد من شرب ما يكفي من السوائل ولكن من الأفضل عدم شرب أي شيء قبل الوجبات بنصف ساعة أو لمدة ساعة بعد ذلك. على خلاف ذلك، سوف تشعر بالشبع قبل البدء في تناول الطعام. إذا كنت تشرب أثناء الوجبة، يمكن أن تجعل معدتك فارغة بشكل أسرع وربما ستجد أن المشروبات الغازية تجعلك تشعر بعدم الارتياح، لذا من الأفضل ألا تتناولها.
إذا كنت تأكل كثيرا أو بسرعة كبيرة، أو لا تمضغ طعامك بشكل كاف، فقد يجعلك تشعر بالغثيان أو التقيؤ. من المهم تناول الطعام ببطء حتى تعرف متى تكون ممتلئا. في بعض الأحيان، يمكن أن يتعطل الطعام في الفتحة من الحقيبة إلى الجزء السفلي من المعدة حيث يكون الرباط. إن تناول لقم صغيرة من الطعام ومضغه جيدا يمكن أن يساعد في منع حدوث ذلك. إذا تعثر الطعام، يمكن أن يجعلك تشعر بعدم الارتياح ولكن عادة ما ينزع من تلقاء نفسه. إذا لم يحدث ذلك، قد يكون تناول مشروب ساخن مفيدا.
قد يكون هناك بعض الأطعمة التي تجد صعوبة في تناولها عندما يكون لديك رباط معدي يشمل اللحم الليفي والخبز الأبيض. اطلب من الجراح أو اختصاصي التغذية الحصول على مزيد من المعلومات حول الأطعمة التي يمكنك تناولها بعد جراحة ربط المعدة.
مخاطر عملية ربط المعدة
زيادة الوزن والبدانة والسمنة المرضية هي حالات صحية خطيرة تؤثر سلبا على نوعية الحياة في نسبة متزايدة من السكان. جراحة ربط المعدة هي عملية جراحية لإنقاص الوزن معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وهي من أكثر أنواع العمليات الجراحية شيوعا لمعالجة مشكلة السمنة.
قد يكون فقدان الوزن أو جراحة السمنة خيارا للمرضى الذين جربوا وفقدوا الوزن في السابق مع برامج فقدان الوزن الأخرى الخاضعة للإشراف الطبي، بما في ذلك التغييرات السلوكية والوجبات الجاهزة والعلاج الدوائي. المرضى بحاجة إلى مؤشر كتلة الجسم أعلى من 40 أو أعلى من 35 ويعانون من أمراض مشتركة، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري أو أمراض القلب، لكي يكونوا مؤهلين لعملية جراحية.
تتكون الجراحة من وضع شريط سيليكون حول الجزء العلوي من المعدة، مما يتسبب في انخفاض حجم المعدة. وتتمثل الخطوة الثانية في توصيل السطح الداخلي في النطاق بمنفذ وصول عبر أنبوب رفيع. لا تتسبب عملية ربط المعدة في فقدان الوزن في حد ذاته، ولكن المريض سيشعر بالشبع والحاجة لكميات أقل من الطعام، لأنه يحد من تناول الطعام على أساس ضيق النطاق، والذي يمكن ضبطه من خلال تنظيم كمية سائل الحقن في الشريط من قبل الطبيب.
غالبا ما يعبر المرضى عن مخاوفهم بشأن مخاطر السلامة والصحة في جراحة إنقاص الوزن. على الرغم من حقيقة أن جراحة إنقاص الوزن قد تكون هي الخيار الأخير لفقدان الوزن، إلا أن الأبحاث أثبتت باستمرار أن عملية ربط المعدة بالإضافة إلى إجراءات علاج السمنة الأخرى آمنة وفعالة. للحصول على أفضل قرار صحي، يحتاج المرضى للتشاور مع أطبائهم وإدراك المخاطر المرتبطة بهذا الإجراء.
مخاطر اللفة باند : المخاطر المحتملة
في حين ثبت أن إجراء عملية ربط المعدة آمن، يوجد هناك مخاطر مرتبطة بالجراحة، والمضاعفات المحتملة التي قد تحدث ربما تكون نادرة إلا أنها لا تزال قائمة. النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون من آثار جانبية غير متوقعة من عملية جراحية تختلف قليلا، اعتمادا على البحث، ولكن دراسة واحدة أجريت في عام 2007 أكدت أنه يحدث في 26٪ من الحالات. تتضمن الآثار الجانبية المسجلة لعملية ربط المعدة:
- مشاكل في الرباط
- جلطات الدم
- تغييرات في وظيفة الأمعاء
- ثقوب الأمعاء
- تمدد المريء
- حصى في المرارة
- فتق الحجاب الحاجز
- عسر الهضم
- عدم تحمل الطعام والغثيان
أكثر المضاعفات شيوعا التي يتم تسجيلها كنتيجة لربط المعدة هي القيء، والذي يحدث في 28.9٪ من الحالات، يليه عسر الهضم بنسبة 22.1٪، ارتجاع الحمض 14.8% والغثيان 5.4%. ومع ذلك، فإن هذه الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لربط المعدة، ترتبط في كثير من الأحيان بعدم امتثال المريض للنصائح وليس خللا في الرباط نفسه، فهناك طرق لتقليل احتمالية المعاناة من هذه الآثار الجانبية والمضاعفات
كيفية تجنب مخاطر ربط المعدة
هناك الكثير من الشائعات حول مخاطر عملية ربط المعدة. في حين أن أي إجراء جراحي دائما ما يشكل مخاطر على المريض، إلا أن تطور جراحة السمنة يقلل من هذه المخاطر إلى حد كبير. يتم وضع ربط المعدة حاليا في جسم المريض من خلال جراحة المناظير الأقل توغلا، مما يعني أن الجراح يصنع فقط شقوقا صغيرة في البطن لإدخال الأدوات الجراحية وكاميرا صغيرة تسمى منظار البطن.
يتم استخدام هذه الطريقة بدلا من الجراحة المفتوحة، مما يقلل من مخاطر المضاعفات الجراحية. بشكل عام، يظهر سجل الأمان المثبت للإجراء من خلال معدل وفيات منخفض جدا يبلغ أقل من 0.001%. بالإضافة إلى الطريقة الجراحية، يساعد البحث عن أخصائي جراحة السمنة ذو الخبرة في تقليل المخاطر. بحلول الوقت الذي وافقت فيه إدارة الأغذية والأدوية على ربط المعدة في عام 2001، قدمت الشركة التي تقوم بتسويقها في الوقت الحالي نتائج موسعة من التجارب السريرية على السلامة للجهاز بالإضافة إلى الإجراء.
لا تزال عملية ربط المعدة خيارا مفضلا للمرضى الذين يعانون من السمنة نظرا لأنه أقل توغلا وغير دائم، حيث يمكن إزالة الشريط المعدني في أي وقت، على عكس جراحات فقدان الوزن الأخرى مثل تدبيس المعدة وتكميم المعدة، والتي تغير بشكل دائم الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت العديد من التجارب السريرية فعالية عملية ربط المعدة، القادرة على مساعدة المرضى على تحقيق أهداف فقدان الوزن، وكذلك تحسين الأمراض المصاحبة، مثل مرض السكري من النوع 2 وضغط الدم.