أضرار زراعة الشعر | الأثار الجانبية للعملية والمخاطر والمضاعفات الأكثر شيوعاً

زراعة الشعر تعتبر إجراء خارجي آمن للغاية ولا يوجد عادة مخاطر أو مضاعفات كبيرة يمكن أن تقلق المريض بعد العملية. ومع ذلك، كما هو الحال في أي عملية جراحية، ستجد مخاطر وأضرار زراعة الشعر، ويتم تقديمها ومناقشتها دائما بالتفصيل في استشارتك الشخصية مع الجراح المؤهل قبل اتخاذ خطوة.

زراعة الشعر هي عملية تجميلية آمنة ودائمة تم إتقانها من قبل الفرق الجراحية بمرور الوقت بعد عقود من الدراسة والتطوير، وليست عملية وليدة اللحظة. في الواقع، يمكن إرجاع أول عملية زرع إلى عام 1939 في اليابان عندما تم زراعة خصل كبيرة للغاية في مريض يعاني من حروق في فروة الرأس. أما مع دخول العقد الثاني من القرن 21، حدث تقدم سريع وفعال للغاية، حيث تعالج عيادات الزرع بأحدث المعدات مئات الآلاف من الأشخاص الذين يعانون من تساقط الشعر كل عام في جميع أنحاء العالم.

فماذا يعني هذا؟ بكل بساطة، يحصل الرجال والنساء على عمليات زراعة شعر أكثر من أي وقت مضى. وفقا  لنتائج ممارسة العملية لعام 2019 التي أصدرتها الجمعية الدولية لجراحي زراعة الشعر، زادت إجراءات الزراعة في جميع أنحاء العالم سواء الإجراءات الجراحية وغير الجراحية بنسبة 76% بين عامي 2006 و2019، حيث شكل الرجال 85% من نسب المرضى. في حين كانت معدلات نجاح عملية زراعة الشعر في العيادات المتخصصة تفوق 95%، وذلك يدل على نسب النجاح المتميزة وقلة أضرار زراعة الشعر.

نظرة عامة على أضرار زراعة الشعر

في الآونة الأخيرة، تم الاستعانة بزراعة الشعر بشكل متكرر في العمليات الجراحية التجميلية سواء للرجال أو النساء. زراعة الشعر في تركيا لديها معدل مضاعفات منخفض مقارنة بالإجراءات الجراحية التجميلية الأخرى. ومع ذلك، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة إذا لم يتم إيلاء الاهتمام المناسب. ولكن هناك مجموعة واسعة من المضاعفات المحتملة التي تكون أقل حدة ويمكن التحكم فيها. تشمل المضاعفات الشائعة بعد عملية زراعة الشعر الألم، الوذمة أو التورم، وعدم التماثل، النزيف، الندبات المرئية، التهاب البصيلات، التقشر، الفواق، الحكة، ونقص الإحساس.

تشمل المضاعفات الأخرى الأقل شيوعا بعد الجراحة الندبات الضخمة، والناسور الشرياني الوريدي، العدوى، الإغماء، تغير لون فروة الرأس، النخر أو موت الخلايا، والورم الحبيبي القيحي. سوف نتطرق لكل نقطة من أضرار زراعة الشعر بالتفصيل، حتى يكون المريض على دراية كاملة بما قد يقابله أثناء مرحلة الشفاء.

أضرار زراعة الشعر الشائعة

• الألم

يحدث ألم ما بعد زراعة الشعر في معظم المرضى ويكون رد فعل طبيعي نتيجة للتخدير واستخراج البصيلات وزراعتها. يحدث هذا الألم بشكل خاص في عمليات زرع الشعر التي تتم باستخدام تقنية الشريحة. لأنه بسبب قطع الأعصاب الطرفية أثناء حصاد الشريط يكون الألم أكبر. في طريقة زراعة الشعر بالاقتطاف، يستغرق زراعة ​​3000 بصيلة لمدة 4-6 ساعات. يمكن أن يحدث ألم العضلات اعتمادا على وضع الاستلقاء خلال هذه الفترة ولكن بشكل عام يكون الألم الناتج أقل بكثير من التقنيات التقليدية القديمة. لتفادي الألم أثناء وبعد زراعة الشعر، يجب إعطاء فترات راحة صغيرة أثناء العملية، والحقن المسكن أثناء الجراحة واستخدام العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية لمنع وتقليل الألم.

• التورم

الوذمة أو التورم بعد الجراحة هي المضاعفات الأكثر شيوعا في زراعة الشعر. يتراوح متوسط ​​حدوث التورم بعد الجراحة في عمليات زرع الشعر من 40 إلى 50 ٪ وهي نسبة عادية للغاية نظرا للإجراء الجراحي. يمكن أن يتطور التورم بسبب التخدير الكبير والصدمة أثناء المعالجة. تبدأ وذمة الأنسجة في وقت الجراحة، لكنها تتضح فقط بعد 3 إلى 5 أيام عندما تنزل على الجبين. في بعض الأحيان، ينتقل السائل الذي يسبب الورم إلى الأنسجة حول الحجاج ويسبب داء الكدمات حول الحجاج. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات تكون هذه الوذمة شديدة لدرجة أن المرضى لا يمكنهم فتح العينين. للوقاية من التورم وتقليله، يجب التنبيه على إبقاء المرضى في وضع الاستلقاء خلال فترة ما بعد الجراحة ويمكن أن يقلل استخدام التدليك والكمادات الباردة والمنشطات الجهازية وأدوية الكورتيزون ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية من التورم.

• عدم التماثل

التخطيط المناسب في موقع المنطقة المستقبلة المتلقي سيقلل من خطر عدم التماثل والتنسيق الذي ربما يحدث بسبب قلة خبرة الجراح. تشمل أسباب عدم التماثل تصميم خط شعر أمامي غير دقيق، وفرق الكثافة بين الجانب الأيمن والأيسر، والرأس المشوه مسبقا. تحقق دائما من علامات التصميم الذي يحددها الطبيب في المرآة قبل تنفيذ العملية، ويتم النظر إليها من خلف رأس المريض وعلى مستوى عينه والحصول على موافقته أيضا قبل أي إجراء. الاستعانة بجراح ممن لديهم خبرة طويلة في مجال زراعة الشعر سوف يوفر عليك هذه المشاكل التي من الممكن أن تهدد مظهرك النهائي.

• النزيف

فروة الرأس سواء كان بها شعر أو صلعاء تماما، لديها وفرة من الدم، ولكن حدوث نزيف صغير بعد العملية يعتبر من الأمور التقليدية. في كثير من الأحيان، يحدث النزيف بعد مغادرة المريض للعيادة ويكون الضغط لمدة 15 دقيقة باستخدام شاش نظيف فعال للغاية لتقليل خطر النزيف.

أثناء التقييم قبل الجراحة، يجب فحص المرضى لمعرفة تاريخ النزيف، وتناول الأسبرين، والعوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، وفيتامين هـ، والكحول، والمنشطات، أو غيرها من العوامل المضادة للتخثر. يجب التوقف عن تناول المينوكسيديل الموضعي والتدخين قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة. أثناء العملية النزيف في موقع الزراعة يعتبر من الأمور المألوفة، ويمكن تقليل النزيف عن طريق الحقن مع محلول الوريد التي تحتوي على ادرينالين.

• الندوب المرئية

الندبات الظاهرة في المنطقة المانحة هي أكثر مضاعفات المريض شيوعا في زراعة الشعر. يمكن أن تترك عملية زراعة الشعر باستخدام تقنية الشريحة ندبة خطية في المنطقة المانحة. في عملية زراعة الشعر باستخدام تقنية الاقتطاف وتطوراتها مثل تقنية أقلام تشوي والسفير، لا تحدث ندبات مرئية بسبب الدخول المتكرر والمتقدم لأداة الزراعة. ولكن في بعض الأحيان، تكون الندوب البسيطة ممكنة في هذه التقنيات، ولتجنب هذا الوضع، لا ينبغي استعمال قطع متكرر باستخدام أداة الزراعة في مناطق متقاربة للغاية.

• العدوى والتهاب البصيلات

تتراوح الإصابة المبلغ عنها لالتهاب الجريبات بعد العملية الجراحية في عمليات زرع الشعر من 1.1 إلى 20٪ وتتراوح شدتها من التهاب خفيف سطحي معتدل وبثور متناثرة. يمكن أن تحدث العدوى في منطقة الزراعة أو المنطقة المانحة. يعتمد علاج التهاب الأجربة على السبب الأساسي الذي يؤدي إلى هذه الحالة. عندما يبدأ التهاب الجريبات المعتدل 2-3 أشهر بعد الجراحة، فإن نمو الشعر هو السبب المحتمل. في مثل هذه الحالات، يشمل العلاج الأولي كمادات دافئة لمدة 15 دقيقة ثلاث مرات يوميا، ومرهم مضاد حيوي موضعي.

• القشور

يحدث التقشر على البشرة الجافة إلى السطحية بجوار البصيلات والنزيف بعد 24-48 ساعة من زرع الشعر. تختفي القشور بعد زراعة الشعر في متوسط ​​7-10 أيام وربما يستمر لفترة أطول على حسب حالة المريض. لا تؤثر القشور على بقاء البصيلات المزروعة أو على عملية الشفاء ما لم تستمر لفترة طويلة. ينصح بالغسيل الأول بعد 48 ساعة لإذابة القشور المبكرة ويوصى بتطبيق مرطب أو مطريات قبل 30-45 دقيقة من الغسيل لتليين القشور. إذا كانت القشور لا تزال موجودة بعد 9-10 أيام بعد الجراحة، يتم تطبيق ضغط أو بخار رطب.

• تغير موقع البصيلات المزروعة

عادة ما يحدث تغير موقع البصيلات في الأيام الثلاثة الأولى بعد عملية زراعة الشعر. الصدمة المباشرة هي السبب الرئيسي لحدوث هذه المشكلة ولا تعيش الطعوم لفترة طويلة في البيئة الخارجية. عندما تحدث صدمة أو أسباب مماثلة، يجب استبدال البصيلات في أسرع وقت ممكن. يمكن للمرضى تخزين البصيلات لفترة قصيرة في محلول العدسات، أو محلول ملحي، أو سائل معتدل، وبالتالي منع جفاف الطعوم لحين زراعتها مرة أخرى.

• الفواق

الفواق من المضاعفات غير الشائعة لزراعة الشعر. نسبة حدوث الفواق في زراعة الشعر هي 4.11٪. تم العثور على الفواق أثناء العملية أو بعد فترة وجيزة من العملية. عادة، يستمر لمدة 2-3 أيام في غياب العلاج ويمكن أن تنتج أيضا عن الشفط المفرط للهواء الناتج عن تحفيز حركات العضلة الحجاب الحاجزية من قبل المرضى الذين يقومون بعمل أنشطة كبيرة بعد العملية.

• الحكة

يمكن رؤية الحكة بعد زراعة الشعر في المناطق المانحة والمتلقية. قد يكون السبب هو عملية التئام الجروح وقد تكون الأسباب الأخرى استخدام المينوكسيديل بعد زراعة الشعر. يمكن أن يحدث تهيج فروة الرأس اعتمادا على تكرار الاستخدام وتركيز المينوكسيديل وينصح باستخدام الستيرويد الموضعي أو مضادات هيستامين لعلاج العديد من المرضى.

• فقدان الإحساس

يحدث الفقدان المؤقت للإحساس أو الخدر دائما في المناطق المانحة والمتلقية، وهو ناتج عن قطع الأعصاب عن طريق التثقيب لأنه يتسبب في خروج مواقع المنطقة المانحة والمتلقية. عادة ما يلاحظ المرضى هذا، لكن نادرا ما يشتكون منه حيث يعود الإحساس على مدى فترة 6-12 شهرا بعد اكتمال الإجراء.

الأثار الجانبية لزراعة الشعر النادرة

تضخم الندوب

تندب الجدرة والتضخم هي حالات نادرة في أضرار زراعة الشعر. يبلغ معدل حدوث ندوب الجدرة والتضخم في عمليات زرع الشعر 0.1 ٪ وهي تمثل استجابة غير طبيعية لإصابة الجلد، وتتميز بترسب الكولاجين الحاد في مناطق الثقوب. عادة ما يتطور الجرح المتضخم بعد شهور أو سنوات من الجراحة ويستمر إلى أجل غير مسمى. الأفراد الذين لديهم تاريخ من ندوب الجدرة ليسوا مرشحين لجراحة زراعة الشعر. أولئك الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة، بسبب العرق والعمر، أو الذين لديهم تاريخ شخصي من الندوب المتضخمة، يجب إبلاغهم بإمكانية حدوث ندوب غير طبيعية.

الناسور الشرياني الوريدي

تعد مضاعفات الناسور الشرياني الوريدي بعد العملية الجراحية من المضاعفات النادرة لعملية زراعة الشعر. وقد لوحظت هذه المضاعفات بعد إجراء عملية زراعة شعر كبيرة باستخدام أداة زراعة كبيرة. تعتبر الكتلة تحت الجلد أو البثور المرتبطة بها والأعراض بما في ذلك الألم أو الصداع عرضا شائعا ويكون من المطلوب تصوير الأوعية لتقييم التشخيص الكامل. عادة تزول الأعراض بشكل طبيعي في غضون 6 أشهر، ولكن يمكن إجراء تصحيح للأوعية السطحية إذا كان الأمر يتعلق بتشوه المظهر. ولكن بشكل عام لا تحدث هذه المشكلة في التقنيات الحديثة مثل تقنية أقلام تشوي وتقنية السفير.

التهاب فروة الرأس

التهابات فروة الرأس نادرة جدا وتحدث الالتهابات الخطيرة في أقل من 1٪ من الحالات، وعادة ما تكون مرتبطة بسوء النظافة أو تكوين القشرة المفرطة أو عوامل الخطر الطبية الموجودة مسبقا. هناك العديد من الإجراءات التي يجب اتباعها للوقاية والسيطرة على العدوى بعد زراعة الشعر مثل غرفة العمليات النظيفة، واستخدام المواد المعقمة، وتعقيم المنطقة المانحة، واستخدام الأدوات التي يمكن التخلص منها، والوقاية باستخدام المضادات الحيوية.

الإغماء

من حين لآخر، يعاني المرضى العصبيون جدا من الإغماء أو الشعور بالإغماء أثناء الإجراء، ولكن يمكن إدارة ذلك عن طريق تدابير بسيطة مثل خفض الرأس بين الركبتين أو وضع المريض في وضعية الانبطاح. يكون ذلك نتيجة طبيعية للقلق الناتج عن العملية الجراحية وكذلك لأن المريض يعاني من بعض المشاكل النفسية التي تؤثر على حالة القولون العصبي وضخ الدم إلى المخ أثناء العملية.

تصبغ فروة الرأس

يمكن أن تظهر تغيرات في صبغة الجلد بعد عملية زراعة الشعر. يجب ألا تخضع المنطقة المزروعة للشمس لمدة شهر على الأقل بعد إجراء عملية زراعة الشعر ويوصى بارتداء قبعة فضفاضة للرجال أو وشاح للنساء. تحدث هذه المشكلة بسبب تغير لون الجلد الناتج عن أضرار أشعة الشمس، ويمكن أيضا استعمال عامل واقي من الشمس إذا لزم الأمر.

نخر الجلد

نخر منطقة زراعة الشعر أو ما يسمى موت الأنسجة هو أحد المضاعفات النادرة والخطيرة التي تنشأ عند استخدام عدد متزايد من الطعوم المتلقية وإزالة الأوعية الدموية في فروة الرأس نتيجة للانقسام الكثيف لخلايا الجلد الذي ينتج عنه مناطق جرح كبيرة. التأثيرات المؤهلة التي تتسبب في حدوث هذه المشكلة تتكون من عوامل المريض والعوامل التقنية هي كما يلي:

• التدخين، ضرر الجلد الضموري، مرض السكر، تندب في موقع المنطقة المتلقية، أو تاريخ جراحة فروة الرأس.
• التعبئة الكثيفة، جلسات الزراعة الكبيرة، الفتحات الكبيرة، استخدام محاليل التخدير أو الانتفاخ ذات التركيز العالي من الإيبينيفرين، والشقوق العميقة.

يركز علاج نخر المنطقة المتلقية المركزية على تحسين حالة الجرح وزراعة قاعدة جرح جديدة عن طريق الترقيع. لا ينصح بالتنظيف الحاد الواسع النطاق، حتى لا يتأثر الجلد المحيط. يوصى بتطبيق مرهم موبيروسين مرتين يوميا لتحسين حالة الجلد واستعادة الخلايا. في بعض الأحيان، قد يلزم توسيع فروة الرأس للإصلاح في المناطق الواسعة من النخر. في علاج نخر الأنسجة، يمكن إجراء زراعة الشعر بعد إصلاح نخر الأنسجة.