التلقيح الصناعي في تركيا بطريقة التلقيح داخل الرحم IUI أو بطريقة أطفال الأنابيب IVF هما الأسلوبان الأكثر استخداما من حيث المساعدة في الإنجاب. لذا من المنطقي أن يكون التلقيح الصناعي في تركيا بكلتا الطريقتين هو السؤال القياسي الذي يسأله الأزواج عند متابعة علاجات الخصوبة المختلفة. هناك عوامل تؤثر على كلا الجانبين وهناك فرق كبير في التكلفة ولكن هناك بعض الحالات التي ستعمل فيها طريقة واحدة فقط أكثر من الطرق الأخرى.
عندما يقرر المرضى أنهم بحاجة إلى المساعدة لتحقيق الحمل، فإن خيارات علاج الخصوبة المتاحة قد تبدو كثيرة ومعقدة. لا يوجد حل واحد يناسب الجميع فيما يخص العقم، والطريق الذي ستتخذه سيكون فريدا لحالتك الخاصة، ولكن هناك بعض نقاط البداية المشتركة بين مختلف التقنيات. التلقيح داخل الرحم (IUI) وأطفال الأنابيب (IVF) وهما من علاجات العقم الأكثر شعبية المتاحة اليوم. إن فهم طبيعة العملية وجوانبها، وما هي معدلات النجاح لهذين الخيارين سوف يمنحك مكانا ثابتا لبدء محادثاتك مع خبير الخصوبة. إليك ما تحتاج إلى معرفته عن كل تقنية والفروق الواضحة بينهما وكيفية اختيار التقنية المناسبة.
محتويات المقال
ما هي طرق التلقيح الصناعي في تركيا ؟
التلقيح الصناعي داخل الرحم (IUI) و أطفال الأنابيب (IVF) هما طرق تستخدم عادة لعلاج الخصوبة مما يزيد من فرص الزوجين في حدوث الحمل. اختيار التقنية المناسبة بين IUI أو IVF هي معضلة تواجه عادة العديد من الأزواج الذين يعانون من صعوبات في الحمل. يمكننا الأن أن نقدم وصف تفصيلي لكل إجراء على حدا، حتى يستطيع المرضى أن يجدوا بشكل مبدئي الطريقة الأنسب لحالتهم.
ربما يكون الفرق غير واضح، إلا أن عمليات التلقيح الصناعي في تركيا تسير وفق عدة خطوات ثابتة. لا تتجاوز أي عملية من العمليات عدة خطوات وتسير وفقا لحالة كل مريض. علاج التلقيح الصناعي في تركيا يتكون من خمس خطوات:
- اختبارات ما قبل التشخيص
- تحفيز المبيض لإنتاج عدة بويضات في كل دورة
- استرجاع البويضات من كل مبيض
- إخصاب البويضات سواء كان داخل الرحم أو بأطفال الأنابيب
- نقل البويضات أو اختبارات الكشف عن الحمل
التلقيح داخل الرحم IUI أحد طرق التلقيح الصناعي في تركيا
التلقيح داخل الرحم (IUI) هو علاج الخصوبة الذي يعتمد على وضع الحيوانات المنوية داخل رحم المرأة لتسهيل التلقيح. الهدف من هذه العملية هو زيادة عدد الحيوانات المنوية التي تصل إلى قناتي فالوب وبالتالي زيادة فرصة التلقيح. يوفر التلقيح داخل الرحم IUI للحيوانات المنوية ميزة عن طريق إعطائها دفعة قوية، ولكن لا يزال يتطلب وجود الحيوانات المنوية للوصول إلى البويضة وتخصيبها من تلقاء نفسها. وهو خيار أقل اجتياحا وأقل تكلفة مقارنة بأطفال الأنابيب.
الأسباب الأكثر شيوعا لاستخدام التلقيح داخل الرحم هي انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو انخفاض حركة الحيوانات المنوية. ومع ذلك، يمكن اختيار هذه التقنية كعلاج خصوبة لأي من الحالات التالية أيضا:
- العقم غير المبررة
- مشاكل مخاط عنق الرحم
- نسيج الندب العنقي الذي قد يعوق قدرة الحيوانات المنوية على دخول الرحم
- ضعف القذف
- النساء اللواتي يعانين من مرض شديد في قناتي فالوب
- النساء اللواتي يعانين من التهابات الحوض
- النساء المصابات بمرض بطانة الرحم لمعتدلة إلى الشديدة
قبل التلقيح داخل الرحم، يمكن استخدام أدوية تحفيز الإباضة، وفي هذه الحالة يكون الرصد الدقيق ضروريا لتحديد متى تنضج البويضات. ثم يتم إجراء التلقيح داخل الرحم حول وقت الإباضة السليم، عادة حوالي 24-36 ساعة بعد زيادة في هرمون LH الذي يشير إلى حدوث الإباضة قريبا.
يتم فصل عينة من السائل المنوي بواسطة المختبر لفصل السائل المنوي عن السوائل المحيطة. ثم يتم استخدام القسطرة لإدخال الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم. هذه العملية تزيد من عدد الخلايا المنوية التي توضع في الرحم، مما يزيد من احتمال الحمل. يستغرق إجراء التلقيح داخل الرحم IUI بضع دقائق فقط ويتضمن الحد الأدنى من الانزعاج. الخطوة التالية هي مراقبة علامات وأعراض الحمل للوصول للنتيجة النهائية المطلوبة.
أطفال الأنابيب IVF تقنية رائعة للتلقيح الصناعي في تركيا
أطفال الأنابيب هو العملية التي يتم فيها دمج بويضة المرأة وحيوانات منوية للرجل خارج الجسم لتحقيق التلقيح. ثم يتم وضع الجنين المخصب مباشرة في الرحم مع الأمل في إنتاج حمل ناجح. على الرغم من ارتفاع أسعار هذا الخيار بشكل كبير، إلا أن معدلات النجاح عالية وجيدة في غالبية الأحيان.
عملية ضمان التلقيح خارج الجسم وإعادتها مباشرة إلى الرحم تزيد من فرص النجاح. لدى النساء تحت سن 35 عاما فرصة للحصول على نسبة 43٪ من الحمل والنساء من 35-40 سنة فما فوق لديهم فرصة بنسبة 20٪. دورة أطفال الأنابيب الواحدة يمكن أن يكلف ألاف الدولارات. على الرغم من العديد من عيادات الخصوبة بما في ذلك مراكز الطب التناسلي تقدم نقل الحيوانات المنوية المجمدة غير المحدودة لمدة 12 شهرا المقبلة بعد المحاولة الأولى دون أي تكلفة إضافية.
يميل بعض الأطباء لاستخدام أطفال الأنابيب للنساء في حالات معينة مثل تلك التي لديها ربط عنق الرحم، الحالات الشديدة من التهاب بطانة الرحم. قد تستفيد أنت وشريكك من التلقيح الاصطناعي بأطفال الأنابيب إذا كانت:
- الأنثى لديها اضطراب الإباضة وحاولت تحقيق الحمل مع الأدوية التي تحفز الإباضة دون أي نجاح
- قامت الأنثى بإغلاق أو إتلاف أنابيب فالوب أو إزالتها لتعطيل الحمل مسبقا
- الأنثى لديها بطانة الرحم المتضررة
- الذكر لديه عدد حيوانات منوية منخفضة
- واحد أو كلا الزوجين لديه اضطراب وراثي
- الزوجان يعانيان من العقم غير المبرر
- خضوع الزوجان لثلاث دورات أو أكثر من دورات التلقيح داخل الرحم فاشلة
كما يتطلب التلقيح الاصطناعي بأطفال الأنابيب أدوية تحفيز لزيادة إنتاج البويضات، هناك احتمال أكبر أن يكون هناك آثار جانبية. يمكن أن تتراوح الأثار الجانبية بين التشنج الخفيف إلى نتائج أكثر ضررا مثل متلازمة التحفيز البويضي المستمرة. في هذه الحالة، يصبح المبيضان متورمان وبهما ألم كرد فعل على الحمل الزائد من الهرمونات في النظام. هذه الاستجابة نادرة، ولكن من المهم أن تكون على دراية بكيفية رد فعل جسمك، وأنه مع الإجراءات الكبيرة.
الفرق بين التلقيح الصناعي داخل الرحم وأطفال الأنابيب
في حين يتم ذكر هذه العلاجات في كثير من الأحيان، إلا أن لديهم العديد من الاختلافات الهامة التي ربما لا يلاحظها البعض. من الممكن أن يجهل المرضى الذين يقبلون على أي من هذه الإجراءات بنواحي كل عملية ومزاياها وعيوبها وكيفية تنفيذها. إلا أنه من الواجب أن يقوم المرضى بالتعرف على جميع تفاصيل العملية وتقنياتها قبل اختيار أي من التقنيات التي تختص بطرق التلقيح الصناعي في تركيا.
مدى تعقيد عملية التلقيح الصناعي: يشير التلقيح الصناعي داخل الرحم إلى إجراء واحد حيث يتم وضع الحيوانات المنوية المحضرة مباشرة في رحم المرأة عندما تكون في حالة التبويض من أجل المساعدة على التلقيح. يمكن إجراء التلقيح الصناعي داخل الرحم IUI بالتزامن مع دورة المرأة الطبيعية أو توقيتها مع أدوية الخصوبة لتحفيز الإباضة.
ومن ناحية أخرى، فإن عمليات التلقيح الصناعي بأطفال الأنابيب هي عملية تتكون من عدة مراحل وتتطلب أكثر من إجراء واحد. أولا يتم تحفيز المبيضين باستخدام سلسلة من أدوية الخصوبة، ثم يخضع المريض لاسترجاع البويضات في إجراء تحت تأثير مخدر خفيف. ثم بعد أن يتم إنشاء الأجنة وحضانتها في المختبر، يتم وضعها مباشرة في الرحم في إجراء نقل الأجنة. حتى مع استخدام عقاقير الخصوبة، فإن عملية التلقيح الصناعي داخل الرحم تكون أقل اجتياحا جسديا من الخضوع لعمليات التلقيح الصناعي بأطفال الأنابيب.
الأخطار والمضاعفات: يحمل التلقيح الصناعي داخل الرحم مع أدوية الخصوبة خطر كبير من الحمل المتعدد، بما في ذلك مضاعفات الترتيب العالي لثلاثة توائم أو أكثر. ستقوم العيادة الجيدة بمراقبة حويصلات الرحم بعناية للتأكد من أن الرقم الآمن فقط يكون ناضجا قبل العملية. ولكن لا يمكنها التخلص تماما من المخاطر. التطورات الحديثة في التلقيح الصناعي بما في ذلك نقل الكيسة الأريمية تعني أن معظم عيادات الخصوبة الحديثة تنقل الآن جنينا واحدا أو اثنين فقط في كل دورة من عمليات التلقيح الصناعي. ونتيجة لذلك، فإن مخاطر الحمل المتعدد لمرضى التلقيح الصناعي في تركيا هي أقل بكثير مما كانت عليه من قبل.
معدلات النجاح: ليس من السهل أبدا أن تكون محددا حول معدلات نجاح علاج معين حيث أن هناك العديد من المتغيرات التي تؤثر على الحالات الفردية. ولكن من الناحية الإحصائية، فإن التلقيح الصناعي داخل الرحم لديها معدلات نجاح أقل من أطفال الأنابيب، وتتسع الفجوة مع تقدم المرأة في العمر.
التلقيح الصناعي داخل الرحم: يتراوح متوسط معدلات النجاح من 8٪ إلى 15٪ لكل دورة للمرضى تحت 35 عام إلى 2٪ إلى 5٪ للمرضى فوق 40.
التلقيح الصناعي بأطفال الأنابيب: متوسط معدلات النجاح تتراوح بين 40 ٪ إلى 45 ٪ للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 إلى 15 ٪ أو أقل للنساء فوق سن 42.
الوقت: عامل الوقت يكون فارق في كلتا الطريقتين عندما تقارن بين هذين الخيارين. إن التلقيح الصناعي داخل الرحم هو عملية أقصر بكثير من عمليات التلقيح الصناعي بأطفال الأنابيب. لذلك إذا كانت الدورة الأولى ناجحة، فقد يكون أسرع طريق لإنجاب الطفل. ومع ذلك، وبسبب الفجوة في معدلات النجاح بين المعالجات، فإن بعض المرضى في أواخر الثلاثينيات من عمرهم وحتى الأربعينيات من العمر قد يستطيعوا الحمل بشكل أسرع من خلال الذهاب مباشرة إلى التلقيح الاصطناعي بأطفال الأنابيب بدلا من الانتظار حتى يكون لديهم العديد من دورات أطفال الأنابيب داخل الرحم الفاشلة.
التكلفة: تكاليف التلقيح الصناعي في تركيا داخل الرحم IUI أقل بكثير من دورة التلقيح الصناعي بأطفال الأنابيب IVF وهذا هو الاعتبار الجدي للعديد من المرضى. ومع ذلك، اعتمادا على تشخيص وفرص الحمل من خلال التلقيح داخل الرحم، قد يكون أكثر فعالية من حيث التكلفة للذهاب مباشرة إلى دورة أطفال الأنابيب IVF بدلا من التعامل مع دورات متعددة فاشلة من التلقيح داخل الرحم قبل الانتقال إلى أطفال الأنابيب في نهاية المطاف.
تكاليف التلقيح الصناعي في تركيا
نظرا لأن التلقيح الاصطناعي ليس علاجا فرديا ولكن سلسلة من الإجراءات، فإن العديد من الأطباء والممرضين والفنيين يشاركون في كل مرحلة من مراحل العملية. قد يصبح الاستعداد لكل خطوة على حدة أمرا مربكا، لذا فإن معظم مقدمي الخدمة يتقاضون رسوما أساسية واحدة لكل دورة في أطفال الأنابيب، والتي تشمل معظم التكاليف الرئيسية. يمكن أن يتنوع ما يتم تضمينه في رسوم الدورة الواحدة تماما بين العيادات، ولكن يمكنك عادة أن تتوقع أن تتضمن التكاليف التالية:
- التحاليل المخبرية: ليس من المستغرب أن تشارك العديد من الاختبارات في أي دورة من دورات أطفال الأنابيب أو التلقيح الصناعي داخل الرحم. بالنسبة للنساء، يجب فحص الدم لفحص الظروف التي قد تؤثر على نتيجة الحمل، والتحقق من احتياطي المبيض، وتحديد مستويات الهرمونات الهامة قبل وأثناء إدارة الدورة. بعد نقل الأجنة، يتم استخدام اختبارات الدم للتحقق من الحمل. بالنسبة للرجال، تحليل السائل المنوي يكون ضروريا قبل البدء في أي ن إجراءات التلقيح الصناعي في تركيا.
- أشعة الموجات فوق الصوتية: تستخدم الموجات فوق الصوتية أيضا لمراقبة المبيضين خلال الفترة التي تسبق الإباضة لتحديد متى تكون بصيلات الرحم والبويضات جاهزة لإجراء الاسترجاع. عمليات الفحص بالموجات فوق الصوتية هي طريقة قوية بالنسبة للطبيب لتحديد عوامل الخصوبة الهامة مثل:
-
- مورفولوجيا الرحم وهي شكل وهيكل الرحم
- حجم المبيض وهو طول المبيضين وعرضهما وعمقهما
- سمك بطانة الرحم والملمس وهي حالة بطانة الرحم
- عدد الجريبات وهو عدد البويضات في المبيض
-
- استرجاع البويضات: استرجاع البويضات هو الإجراء الأكثر كثافة في دورة التلقيح الصناعي لأطفال الأنابيب. بعد دورة من عقاقير الخصوبة مراقبة بعناية، يتم تشغيل الإباضة وسوف تذهب إلى العيادة للسماح للطبيب باسترجاع البويضات في عملية أطفال الأنابيب.
- الحيوانات المنوية الإعدادية: إذا كنت تستخدم الحيوانات المنوية للشريك، سيقوم مختبر الخصوبة بعلاج السائل المنوي في عملية الطرد المركزي الخاصة لفصل الحيوانات المنوية الأقوى والأكثر صحة لاستخدامها في الإخصاب.
- زراعة الأجنة: بعد دمج البويضة والحيوانات المنوية في المختبر من أجل التخصيب، يتم زرع الأجنة الناتجة بعناية في المختبر لمنحهم بداية قوية، والسماح بتحديد أجنة عالية الجودة قبل النقل.
- نقل الأجنة: بمجرد أن تتراوح أعمار الأجنة من 5 إلى 6 أيام، ستقوم بزيارة العيادة مرة أخرى حتى يتمكن الطبيب من نقلها إلى الرحم، أو يمكن تجميد الأجنة لحين استخدامها مستقبلا.
هناك بعض التكاليف الشائعة المرتبطة بالتلقيح الصناعي في المختبر والتي لا يتم تضمينها عادة في رسوم الدورة الواحدة:
- الأدوية: توصف أدوية الخصوبة عن طريق الفم والحقن والهرمونات المستخدمة في التلقيح الاصطناعي ولكن لا يتم توفيرها من قبل أطباء الخصوبة، وسوف تعتمد التكلفة إلى حد كبير على الصيدلية التي تملأ الوصفة الطبية.
- التخدير: عادة ما يتم إعطاء التخدير لإجراء استرجاع البويضات من قبل مزود خارجي الذي يأتي إلى العيادة فقط لإجراء العملية، لذلك يتم احتساب تكلفة التخدير بشكل منفصل من قبل ذلك المزود. ولكننا في تركي ويز لا نقوم بفص مثل هذه التكاليف الإضافية عن التكلفة الإجمالية للعملية.
- تخزين الجنين: إذا كانت دورة التلقيح الاصطناعي تنتج أجنة أكثر قابلية للتطبيق من اللازم للنقل، فلديك خيار تخزينها من خلال التجميد للتحويلات المستقبلية. عادة ما يتم إدارة خدمة تخزين الأجنة بواسطة منشأة منفصلة، والتي سوف تفرض رسومها الخاصة.
من الواضح أن إجراءات التلقيح الصناعي في تركيا تختلف جذريا وخصوصا في حالتي التلقيح الصناعي داخل الرحم وأطفال الأنابيب. وأيضا تختلف التكلفة بشكل كبير بين الإجراءين نظرا لطول فترة الإجراء والخطوات اللازمة لتنفيذه. يتضح لنا أن تكلفة أطفال الأنابيب تكون أعلى من تكلفة التلقيح الصناعي داخل الرحم للعديد من الأسباب السابق ذكرها. فقد تصل تكلفة أطفال الأنابيب في تركيا إلى نحو 3000 دولار شاملة الأدوية المستخدمة وتتفاوت التكلفة على حسب عدد الدورات اللازم تنفيذها لإتمام الحمل. أما تكلفة التلقيح الصناعي داخل الرحم فتكون أقل بكثير بحيث تبدأ من 1000 دولار فقط شاملة المتابعة والأدوية. وفي حالات أخرى أكثر تعقيدا ربما تزيد التكلفة قليلا حتى يتم الحمل.
واحدة من أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها لإعداد نفسك ماليا لعمليات التلقيح الصناعي في تركيا هي أن تطلب من عيادتك قائمة مفصلة بالإجراءات والتكاليف المقابلة لها. الشفافية والأمانة ضرورة مطلقة، ولن تفاجئك عيادة الخصوبة المسؤولة بالرسوم الخفية أو الإجراءات غير المتوقعة التي لم تتم مناقشتها بالتفصيل من قبل. يجب أن تشعر بالراحة عند طرح أسئلة مباشرة مثل:
- هل جميع الاختبارات وإجراءات المعمل والمشاورات متضمنة في تكلفة العلاج؟
- هل تقدم العيادة استشارات أولية؟ هل هناك رسوم على هذه الاستشارات؟
- ما هي خطط التأمين التي تقبلونها؟
- ما هو نوع خطط التمويل المتاحة؟
يمكن أن تكون المناقشات حول التكلفة في سياق التلقيح الصناعي صعبة، ومن الطبيعي أن تشعر بالتوتر بشأن تناول هذا الموضوع، ولكن هذا لا ينبغي أن يمنعك من مناقشة الأمر باستفاضة. عندما تتخذ قرارات كبيرة حول شيء ما عاطفيا ومن المحتمل أن يغير نمط حياتك مثل التلقيح الاصطناعي في تركيا، فإن المعلومات الجيدة لا غنى عنها. إن الفهم القوي لما ينطوي عليه كل مستوى وكل تقنية بما في ذلك الأمور المالية، سيسمح لك بدخول العملية بتوقعات واضحة.
متى يكون التلقيح الصناعي داخل الرحم أفضل؟
يمكن أن يكون التلقيح الصناعي داخل الرحم IUI حلا ممتازا للعلاج لكثير من المرضى، وفقا لظروفهم وتشخيصهم. إذا كنت مريضا تبحث عن الحمل بالتلقيح الصناعي في تركيا يجب أن يكون للأنثى هذه الميزات قبل التلقيح داخل الرحم:
- وجود قناة فالوب واحدة غير مسدودة على الأقل
- القدرة على الإباضة حتى ولو بمساعدة أدوية الخصوبة
- وجود احتياطي صحي في المبيض وهو ما يعني كمية جيدة من البويضات الصحية
- وجود تجويف رحم طبيعي غير مشوه
قد تكون مرشحا جيدا لتجربة التلقيح الصناعي داخل الرحم غالبا ما يكون هذا العلاج فعالا للغاية من أجل:
- مشاكل سرطان عنق الرحم: مخاط عنق الرحم يمكن أن يمنع الحمل، والتلقيح الصناعي داخل الرحم يوفر وسيلة لتجاوز هذه العقبات.
- مشاكل التبويض المعتدلة: عندما تستخدم مع أدوية الخصوبة، يمكن أن يساعد التلقيح الصناعي داخل الرحم النساء مع دورات غير منتظمة في الاخصاب في الموعد المحدد.
- العقم الخفيف عند الرجل: يركز التحضير المخبري لعينة الحيوانات المنوية على صحة الحيوانات المنوية الأكثر صحة ونشاطا، ويمكن وضع الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم على التغلب على مشكلات حركية الحيوانات المنوية أو مشاكل في القذف.
- الحفاظ على خصوبة الرجال: يختار بعض الرجال تجميد حيواناتهم المنوية قبل علاج السرطان أو الجراحة التي يمكن أن تؤثر على خصوبتهم. بعد العلاج، بافتراض أن الشريك هو مرشح جيد، يمكن استخدام التلقيح الصناعي داخل الرحم لتحقيق الحمل.
إذا كنت تناسبك واحدة من هذه الحالات الشخصية، قد يوافق فريق الخصوبة على أنه من المنطقي محاولة التلقيح الصناعي داخل الرحم قبل النظر في أطفال الأنابيب. قبل البدء في التلقيح الصناعي داخل الرحم، من الجيد إجراء محادثة مع شريكك وطبيبك حول عدد الدورات التي ترغب في تجربتها. يضع العديد من الأشخاص حدا لثلاث دورات، ولكن قد يحاول آخرون إجراء ما يصل إلى ستة دورات قبل الانتقال إلى غيرها من الإجراءات.
متى يكون من المنطقي الذهاب مباشرة إلى التلقيح الصناعي بأطفال الأنابيب؟
هناك أوقات يكون فيها المريض لديه نتائج أفضل من خلال تخطي القيام بالتلقيح الصناعي داخل الرحم والبدء في علاج الخصوبة مع أطفال الأنابيب. هذا اختيار يجب على كل مريض أن يصنعه بنفسه، بعد التشاور عن كثب مع أخصائي الخصوبة. يمكن أن يكون التلقيح الصناعي بأطفال الأنابيب خيارا أفضل للمرضى الذين فيهم هذه الصفات:
- المرضى فوق سن 38 عام
- تم سد قناتي فالوب
- انخفاض احتياطي المبيض
- بطانة الرحم المتضررة
- العقم الذكري الحاد للعامل الذي قد يتطلب أطفال الأنابيب
- قد يتطلب الفحص الجيني
عل كل حال، ربما يكون من المنطقي التفكير في التلقيح الصناعي في تركيا بشكل جدي في حالات تأخر الإنجاب والعقم بأنواعه. إلا أن الواقع يفرض استخدام أقل الطرق اجتياحا مثل التلقيح الصناعي داخل الرحم قبل اللجوء إلى إجراءات أكثر تعقيدا مثل أطفال الأنابيب بعد ذلك. لا يجب أن تقف عوامل مثل الوقت أو التكلفة عائقا أمام تحقيق حلم زوجين في الإنجاب. إلا أننا نفضل اتباع الوسائل والطرق الأكثر أمانا في بداية الطريق، وإذا لم ينجح الأمر، يكون الطريق الأطول حلا لا بديل عنه.