عملية أطفال الأنابيب في تركيا: التكلفة والخطوات

إذا كنت تفكر في علاج الخصوبة، فمن المفهوم أنك ستشعر بالفضول بشكل طبيعي حول ما يسمى بعملية أطفال الأنابيب لأنه الشكل الأكثر مناقشة على نطاق واسع في علاج الخصوبة. بالنسبة للكثيرين، يمكن أن يوفر علاج عملية أطفال الأنابيب في تركيا أو ما يسمى بأطفال الأنابيب أعلى فرص النجاح، مع معدل إنجاب يصل إلى 50% للنساء دون سن 35. تعتبر عملية أطفال الأنابيب في تركيا مجموعة من الإجراءات المعقدة المتبعة لعلاج مشاكل متنوعة تخص الإنجاب والخصوبة بما في ذلك بعض المشاكل الجينية.

في حين أن عملية أطفال الأنابيب في تركيا هي شكل أكثر تقدما من العلاج الخاص بالخصوبة ومشاكل الإنجاب، فإن هدفنا هو تزويدك بلمحة عما يمكن توقعه عن تكلفة عملية أطفال الأنابيب في تركيا وكيفية القيام بالعملية وأحدث التقنيات التي نوفرها لحل مشاكل تأخر وصعوبات الإنجاب.

ما هي عملية أطفال الأنابيب في تركيا ؟

عملية أطفال الأنابيب في تركيا هي نوع من التكنولوجيا الإنجاب المساعدة وتنطوي على أخذ بويضة من مبيض المرأة وتخصيبها بواسطة الحيوانات المنوية المستخرجة من الرجل. هذه البويضة المخصبة تعرف باسم المضغة وهي المرحلة الأولية من الجنين، يمكن بعد ذلك تجميد الجنين للتخزين لفترة أو نقله إلى رحم المرأة مباشرة.

معدل نجاح عملية أطفال الأنابيب في تركيا يختلف من شخص لأخر بناء على العديد من العوامل المؤثرة في العملية. ووفقا لجمعية الحمل والإنجاب الأمريكية، فإن معدل الإنجاب المباشر للنساء دون سن 35 الذين يخضعون لعمليات عملية أطفال الأنابيب في تركيا هو 41 إلى 43% وينخفض ​​هذا المعدل إلى 13 إلى 18% للنساء فوق سن الأربعين.

لماذا يتم إجراء عملية أطفال الأنابيب في تركيا ؟

تساعد عملية أطفال الأنابيب في تركيا الأشخاص الذين يعانون من العقم أو عدم القدرة على الإنجاب لأسباب كثيرة الذين يرغبون في الحصول على طفل. إن عملية أطفال الأنابيب في تركيا تحتاج إلى إجراءات كثيرة، لذلك فإن الأزواج غالبا ما يحاولون اتباع طرق علاج الخصوبة الأخرى أولا. قد تشمل هذه الطرق أخذ عقاقير الخصوبة أو إجراء التلقيح داخل الرحم. خلال هذا الإجراء، ينقل الطبيب الحيوانات المنوية مباشرة إلى رحم المرأة دون تعريضها لخوض مسافات الوصول إلى الرحم وفرص موتها المبكر.

تشمل مشكلات العقم التي قد تكون فيها عملية أطفال الأنابيب في تركيا ضرورية ما يلي:

• انخفاض الخصوبة لدى النساء فوق سن الأربعين
• انسداد أو تلف قناة فالوب
• انخفاض وظائف المبيض
• مشاكل بطانة الرحم
• الأورام الليفية الرحمية
• العقم عند الذكور
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية
• التشوهات في شكل الحيوانات المنوية
• العقم غير المفسر
• التعقيم السابق لقناة فالوب
• الاضطرابات الجينية والوراثية
• اضطراب المبيض المبكر

يمكن للوالدين أيضا اختيار عملية أطفال الأنابيب في تركيا إذا كانوا يواجهون خطر انتقال اضطراب وراثي إلى أولادهم. يمكن للمختبر الطبي أن يختبر الأجنة تجاه التشوهات الوراثية ثم يزرع الطبيب الأجنة فقط دون عيوب وراثية. هذه تعتبر من أهم ميزات عملية أطفال الأنابيب التي تعمل بشكل رائع على تحسين شكل وبنية الأجنة وتفادي أي عيوب وراثية قد تكون ناجمة عن عيوب فيسيولوجية لدى الأبوين.

الاستعداد لعملية أطفال الأنابيب في تركيا

قبل البدء في عملية أطفال الأنابيب في تركيا، ستخضع المرأة أولا لاختبار كفاءة المبيض. هذا يكون عن طريق أخذ عينة من الدم واختبارها لمستوى الهرمون المنبه للمبيض. نتائج هذا الاختبار سوف تعطي طبيبك معلومات حول حجم وجودة المبيض الخاص بك.

سيقوم طبيبك بفحص رحمك أيضا، وقد ينطوي هذا على إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية، والذي يستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة كاملة للرحم. قد يقوم طبيبك أيضا بإدخال منظار من خلال المهبل وداخل الرحم لكشف جميع نواحي التخصيب. هذه الاختبارات يمكن أن تكشف عن صحة الرحم وتساعد الطبيب على تحديد أفضل طريقة لزرع الأجنة.

سيحتاج الرجال إلى إجراء اختبار الحيوانات المنوية، وهذا الاختبار يشتمل على إعطاء عينة من السائل المنوي، حيث يقوم المختبر بتحليل عدد الحيوانات المنوية وحجمها وشكلها. إذا كانت الحيوانات المنوية ضعيفة أو ميتة، قد يكون من الضروري إجراء الحقن بالحيوانات المنوية داخل الرحم بطريقة الحقن المجهري. خلال الحقن المجهري، يقوم أحد الفنيين بحقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة، و يمكن أن يكون الحقن المجهري جزءا من عملية أطفال الأنابيب في تركيا.

الخطوات التي يجب اتباعها عند إجراء عملية أطفال الأنابيب في تركيا

يوضح الأطباء في مركز تركي ويز أن الخطوة الأولى على طريق الإنجاب هي تحديد جميع العوامل التي قد تساهم في عقم الزوجين. ويتم ذلك من خلال عمل خطة اكتشاف أسباب العقم والتي تتضمن اختبار كل من الذكر والأنثى، ويشمل هذا العمل ما يلي:

• الاستشارة الأولية: يأخذ طبيبك تاريخا طبيا مفصلا يتضمن العوامل الطبية ونمط الحياة التي قد تؤثر على الحمل.
• اختبار اليوم الثالث: يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق عينة بسيطة من الدم لتحديد مستويات هرمون المرأة والموجات فوق الصوتية الحوضية للبويضة المحتملة في كل مبيض. سوف تساعد هذه الاختبارات الطبيب على تحديد الجرعات المناسبة وأنواع الأدوية لعلاجك.
• اختبار الهرمون مولر المضاد: وهو المؤشر الأكثر دقة لإمداد المرأة بالبويضات ويحدد المستوى العالي من هذا الهرمون من خلال اختبار الدم، ويشير إلى وجود كمية كبيرة من جريبات المبيض الحويصلية واحتياطي قوي في المبيض حيث أن انخفاض قيمة الاختبار من شأنه أن يشير إلى أن هناك نقص في احتياطي المبيض.
• تصوير عنق الرحم: اختبار صبغة الأشعة السينية المستخدمة لتقييم تجويف الرحم وقناتي فالوب. هذا يسمح للطبيب بالتحقق من وجود خلل في تجويف الرحم والتحقق من فتح قناتي فالوب.
• تحليل السائل المنوي: نظرا لأن العامل الذكري يعد من 40 إلى 50٪ من جميع حالات العقم، فمن الضروري إجراء تحليل السائل المنوي كجزء من عملية تقصي أسباب العقم الأساسية. في هذا الاختبار غير الجراحي، سوف نقوم بتحليل عينة من السائل المنوي من الشريك الذكر تحت المجهر لتقييم عدد ونوعية الحيوانات المنوية. يقيس الاختبار الحجم والتركيز والحركة والشكل الخاص بالحيوانات المنوية وطريقة أدائها.

كيف تتم عملية أطفال الأنابيب في تركيا ؟

تتم عملية أطفال الأنابيب في تركيا على خمس مراحل أساسية متمثلة في تحفيز عملية التبويض، استعادة الحيوانات المنوية المطلوبة، استخراج البويضة من الرحم، التخصيب الفعلي، ثم في النهاية نقل المضغة إلى الرحم. من المحتمل أن تستغرق جميع هذه الخطوات من أسبوع إلى أسبوعين في المختبر. وربما يتطلب العمل إجراء عدة دورات إخصاب حتى تتم العملية المطلوبة بالشكل الصحيح.

الخطوة الأولى: تحفيز عملية التبويض

في دورة الإباضة الطبيعية، تنضج بويضة واحدة كل شهر. الهدف من دورة عملية أطفال الأنابيب في تركيا هو الحصول على العديد من البويضات الناضجة، لأن ذلك سيزيد من فرص النجاح في العلاج. في مرحلة التحفيز لدورة عملية أطفال الأنابيب في تركيا، يتم استخدام الأدوية القابلة للحقن لمدة 8 إلى 14 يوما تقريبا لتنشيط المبيض لإنتاج العديد من البويضات الصالحة لتنفيذ العملية.

إن أدوية التحفيز القابلة للحقن هي مشتقات من الهرمونات المحفزة للجريب وهرمون اللوتين، والتي يتم إنتاجها بشكل طبيعي داخل الجسم طوال الدورة الطبيعية.

خلال مرحلة تحفيز المبيض، يأتي المرضى إلى المكتب حوالي 3-4 مرات لمراقبة المواعيد. تسمح المراقبة للأطباء بتتبع تقدم الدورة وتعديل جرعات الدواء حسب الحاجة. تستغرق مواعيد التعيين عادة من 15 إلى 20 دقيقة، في وقت مبكر من الصباح لتجنب قدر الإزعاج لجدولك اليومي قدر الإمكان، وتتكون من الموجات فوق الصوتية عبر المهبل والرحم.

• تقيس الموجات فوق الصوتية عبر المهبل نمو البويضات التي تحتوي على البويضة وسماكة بطانة الرحم، وكلاهما يجب أن يزداد خلال مرحلة التحفيز.
• يتم رسم الدم في كل موعد لقياس مستويات الاستراديول، أو الاستروجين. هذا المستوى هو مؤشر آخر على نمو ونضج البويضات، ويرتفع مع نمو الجريبات الحويصلية.

الخطوة الثانية: استرجاع البويضة والتخصيب

يتم إجراء استرجاع البويضات في مرحلة واحدة مع التخصيب. سوف يجتمع الطبيب معك قبل إجراء مراجعة خطة العمل وما سيحدث خلال الإخصاب في المختبر.

إذا كان المرضى يستخدمون عينة من الحيوانات المنوية الطازجة، فسيأتي فني مختبر لجمع عينة الحيوانات المنوية بشكل فوري. الأفضل للمختبر هو أن يقوم معظم المرضى بإنتاج عينة في المنزل وحملها في حاوية معقمة، مقابل إنتاج عينة داخل المعمل. لأولئك الذين يعيشون بعيدا عن المختبر، إذا كنت تستخدم عينة من الحيوانات المنوية المجمدة تم جمعها في تاريخ سابق، فسيقوم الفني بالتحقق من هذه التفاصيل معك والتحق من جودة السائل.

قبل إجراء هذه العملية، ستلتقي بطبيب تخدير، والذي سيراجع تاريخك الطبي بعناية قبل أن يحدد نوعية التخدير المناسبة لحالتك. سيتم إعطاء محاليل عبر الوريد قبل بدء الإجراء وستقوم باستقبال دواء التخدير للحث على النوم أثناء العملية.

استرجاع البويضة نفسه يستغرق حوالي 20 إلى 30 دقيقة. أثناء العملية، سيقوم الطبيب بتوجيه إبرة في كل مبيض لإزالة السائل العالق بالبويضة من كل حويصله جريبة. يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية لتصوير العملية على الشاشة. تستغرق عملية الاسترداد حوالي 30 دقيقة، وستتمكن من الخروج بمفردك، على الرغم من أنك ستحتاج إلى شخص ما ليقودك إلى المنزل.

الخطوة الثالثة: داخل مختبر أطفال الأنابيب

بعد الاستفاقة، يتم فرز وإعداد الحيوانات المنوية والبويضات. هناك طريقتان يمكن أن يحدث الإخصاب عن طريقهما: التلقيح التقليدي والحقن المجهري. يعتمد القرار حول طريقة الاستخدام على نوعية الحيوانات المنوية.

يبدأ نمو الأجنة عند وضع البويضة المخصبة في الحاضنة. يقوم أخصائي علم الأجنة لدينا في تركي ويز بفحص كل جنين عن كثب خلال عملية النمو. سيقوم أخصائي علم الأجنة بعمل ملاحظات حول كل جنين في السجل الإلكتروني الخاص بك. في المختبر يتم وضع الأجنة في بعض الأحيان تحت جهاز فحص خاص بالأجنة. ويتيح منظار الأجنة مراقبة منتظمة لنمو الجنين دون إزالة الأجنة من الحاضنة. والهدف هو رؤية التطور البطيء والثابت، مع وجود جنين من أربعة خلايا ظاهرة في اليوم الثاني، وجين من أربعة إلى ثمانية خلايا يظهر في اليوم الثالث. بعد مرحلة الخلايا الثمانية، تبدأ خطوط الخلايا في الضبابية ويدخل الجنين ما يسمى مرحلة الكيسة الأريمية في أغلب الأحيان في اليوم الخامس مع كون اليوم الأول هو اليوم التالي لاسترجاع البويضة.

الخطوة الرابعة: التحضير لنقل المضغة

إن اختيار أجنة عالية الجودة للزرع في الرحم هو الهدف الرئيسي من عملية أطفال الأنابيب في تركيا لأن هذه هي الأغراض الأكثر احتمالا في الحمل وفي النهاية نمو طفل سليم. يقوم علماء الأجنة بتقييم الأجنة حسب المظهر وبالكيفية التي تقدموا بها خلال مراحل النمو خلال الأيام القليلة التي قضاها في المختبر.

سيقوم الطبيب بنقل المضغة إلى الرحم في اليوم الخامس عندما يصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية وكونه عالي الجودة. أثناء وجود الأجنة في المختبر، ستقوم الممرضة بالاتصال بك بانتظام مع تقرير حالة عن كل جنين. يمكنك أن تطمئن إلى أن علماء الأجنة في المختبر يستخدمون جميع مهاراتهم وخبراتهم لاختيار الجنين الذي يمنح المرضى أفضل فرص النجاح في عملية النقل.

نقل الأجنة أو المضغة هو إجراء بسيط يستغرق حوالي 5 دقائق لإكماله. لا يوجد تخدير أو وقت استرجاع ضروري. عندما يتم جدولة عملية النقل الخاصة بك، ستقوم الممرضة بإعلامك وتزويدك بتعليمات محددة حول موعد الوصول وكيفية التحضير. ستحتاج إلى ملئ المثانة بالماء للإجراء وسيطلب منك شرب كمية محددة من السوائل قبل 30 إلى 40 دقيقة في وقت مبكر.

ستقوم بمراجعة الدورة مع الطبيب لتحديد العدد المناسب من الأجنة التي سيتم نقلها. يتم تحميل قسطرة النقل مع العدد المناسب من الأجنة، وعند دخول غرفتك، يقوم أخصائي علم الأجنة بالتحقق من جاهزيتك، وعدد الأجنة في القسطرة. سيقوم الطبيب بإدخال القسطرة في الرحم وإطلاق الجنين من خلال نفخة صغيرة من الهواء. يتم توجيه العملية بصريا على الشاشة باستخدام جهاز سونوجرام البطن.

بمجرد نقل الجنين، سيقوم الطبيب بإزالة القسطرة ببطء لإزالة أي تقلصات في الرحم. وبما أن الجنين غير مرئي للعين المجردة، فإن أخصائي علم الأجنة سيقوم بعد ذلك بفحص المضغة تحت المجهر للتأكد من إطلاق الجنين. سيطلب منك الاستلقاء بهدوء لمدة 5 دقائق بعد العملية. بعد ذلك، سيتم إعطاؤك التعليمات للأسبوعين التاليين حتى يحين موعد اختبار الحمل.

الخطوة الخامسة: اختبار الحمل

بعد أسبوعين من النقل، سنقوم بإجراء اختبار حمل عن طريق الدم لتحديد نتائج الدورة. غالبا ما يطلق على اختبار الحمل الدموي اسم بيتا لأن الاختبار يقيس جزء من سلسلة بيتا من هرمون الجونادوتروبين المشيمي البشري المنبعث من الجنين النامي.

ننصح المرضى بعدم استخدام اختبارات الحمل المنزلية قبل إجراء اختبار بيتا. اختبارات الحمل المنزلية يمكن أن تقدم نتائج خاطئة للمرضى، سواء كانت سلبية أو إيجابية. يمكن أن يشير إلى نتيجة إيجابية كاذبة لأن الهرمونات المعطاة عادة لتحفيز الإباضة قد تبقى في الدم، ولا يمكن لاختبار الحمل المنزلي تحديد الفرق بين الاثنين. قد تحدث إشارة سالبة كاذبة لأن المستوى المنخفض من الهرمون يكون غير قابل للكشف في اختبار البول على الرغم من بدء الحمل.

تكلفة عملية أطفال الأنابيب في تركيا

يبدو أن تركيا وجهة جذابة للغاية للمرضى الذين يبحثون عن عملية أطفال الأنابيب ويتوقعون نوعية جيدة من الخدمات وتكاليف منخفضة نسبيا. قد تختلف الأسعار بين العيادات وعلى وجه الخصوص سوف تعتمد على موقع العيادة. في المدن الكبيرة، من الممكن أن تكون التكاليف أعلى مما هي عليه في المدن الصغيرة. قد يدفع الأزواج من المملكة المتحدة أو الولايات المتحدة الذين يخضعون لعمليات أطفال الأنابيب في تركيا حوالي 30-40٪ أقل من بلدهم الأصلي.

في كل مرة، ستتكلف دورة عملية أطفال الأنابيب في تركيا حوالي 2000 دولار. هذا السعر لا يشمل الأدوية التي قد تكون 300-500 دولار إضافية. عادة ما تكون الاستشارة الأولية بمقابل، ولكن في مركز تركي ويز، نحن نوفر عليك هذه التكاليف عن طريق حصولك على استشارة مجانية كاملة. يجب عليك حساب أي زيارات إضافية واختبارات الدم والإجراءات أثناء التخطيط لميزانيتك بالكامل.

تذكر أن التبرع بالبويضات وكذلك التبرع بالحيوانات المنوية والأجنة محظور في تركيا. للمزيد عن تفاصيل العملية وجميع التكاليف المرتبطة، بادر بالاتصال للحصول على استشارة مجانية.

تقع عادة عيادات الخصوبة داخل تركيا في المدن الكبرى، وخاصة اسطنبول وإزمير. المتخصصون في الخصوبة في تركيا هم أوروبيون أو مدربون في الولايات المتحدة ويتم اعتمادهم عادة في بلد آخر بالإضافة إلى الحصول على شهادة أخصائي في التلقيح الاصطناعي من تركيا. يجب أن يكون لديهم أيضا عضوية في الجمعية الأوروبية لأمراض الغدد الصماء البشرية التناسلية. يتم تقييم جميع عيادات الخصوبة من قبل جمعية تركية علمية رسمية في هذا المجال، ثم يحملون دبلوما يسمح لهم بالممارسة.

المعايير قابلة للمقارنة مع مراكز الخصوبة الأوروبية الرئيسية ومراكز الخصوبة في الولايات المتحدة أيضا. لأن خبرة أطباء العقم في تركيا كبيرة وتستحق أن تتصدر قائمة أطباء العالم في هذا المجال. السفر من أي مكان في الاتحاد الأوروبي أو الشرق الأوسط إلى تركيا يستغرق أقل من 4 ساعات. شعبية تركيا كوجهة لقضاء العطلات تعني أن الأزواج الذين يسافرون إلى هنا للحصول على علاج للخصوبة يمكنهم الاستفادة من الرحلات الرخيصة في موسم الصيف، ورفاهية الفنادق الرخيصة والمنتجعات للاسترخاء عند زيارة العيادة للعلاج.

في الولايات المتحدة، على سبيل المثال، توقع أن تنفق ما يقارب من 10000 إلى 15000 دولار أمريكي لدورة واحدة من عمليات التلقيح الصناعي. يعتمد المبلغ الذي ستدفعه على مقدار الأدوية الذي ستحتاج إليها، ومكان إقامتك، وما إذا كانت الولاية تفرض عليك تغطية تأمينية لعلاجات الخصوبة. إذا كان التأمين الخاص بك لا يغطيها، فربما يتعين عليك دفع التكلفة بالكامل مقدما. وفي بريطانيا قد تبلغ التكلفة ما يقارب من 7000 دولار لدورة التخصيب الواحدة وربما تزيد على حسب تكلفة الأدوية والإقامة.

في مركز تركي ويز، نقدم عملية أطفال الأنابيب بتكلفة تقارب عشر هذه الأسعار بما في ذلك الإقامة لمدة العلاج وخدمات نقل المطار والترجمة بالكامل. يمكنك أن تطمئن إلى أنه لا توجد تكاليف مخفية للعلاج في مركزنا.

حدد تكلفة حالتك بشكل فردي

معايير الرعاية الصحية لعملية أطفال الأنابيب في تركيا

نظرا لنمو القطاع الطبي الخاص بالبسطاء سريعا في تركيا، تقدم المراكز الطبية طرقا حديثة للمعالجة وجودة عالية من الخدمات والتكنولوجيا المستخدمة فضلا عن دعم المتخصصين المتعلمين والمؤهلين بأسعار تنافسية. وزارة الصحة هي المسؤولة عن تقديم الخدمات الصحية، وتطوير السياسات والإشراف والتنظيم القانوني لجميع المهام العلاجية. وهي تشرف على المرافق الطبية العامة والخاصة.

تتألف المرافق العامة من شبكة من المستشفيات تدار من قبل الجامعات التي تتميز بالجودة العالية. الأطباء مدربون جيدا ويقومون باستمرار بتطوير مهاراتهم، لكن خيارات العلاج يمكن أن تكون محدودة في بعض العيادات غير الشهيرة.

المستشفيات الخاصة في تركيا رخيصة نسبيا أيضا وتقدم نوعية جيدة من الرعاية. في المستشفى أو العيادات الخاصة، عادة ما يتحدث الأطباء والأفراد الإنجليزية أو لغات أوروبية أخرى ولا توجد مشكلة في الاتصال. نوفر لك في تركي ويز مترجم خاص طوال فترة الإقامة للعلاج، مع توفير سائق خاص من العيادة إلى الفندق.

يوجد حاليا أكثر من 120 عيادة للخصوبة تعمل في تركيا. بالطبع قد يكون هناك اختلافات في الجودة والخدمات التي تقدمها مختلف العيادات، ومعدلات النجاح ورعاية المرضى في كثير من الأحيان يمكن أن تنافس المراكز الأكثر شهرة في أوروبا. توفر المراكز الطبية التركية علاج التلقيح الصناعي لأعداد متزايدة من المرضى الأجانب والأزواج من البلاد.

عدد من عيادات الخصوبة تكون جزء من المستشفيات العامة والجامعات، لكن معظمها خاصة. وهي تقع في الغالب في التجمعات الحضرية الكبيرة، مثل اسطنبول وأنقرة وأزمير ولكن أيضا في المدن الصغيرة يوجد الكثير منها.

في عام 2005 و2006 قدمت تركيا تمويلا لعملية أطفال الأنابيب من قبل الدولة التي زادت من الوصول إلى هذا النوع من العلاج وخلقت فرصا جديدة لتوسع السوق. تتمتع وزارة الصحة بالسلطة لإعطاء الترخيص المناسب للعيادات. كما تلتزم مراكز أطفال الأنابيب بالإبلاغ عن معلومات حول عملياتها. ومع ذلك، فإن البيانات الموثوقة عن عدد ونتائج دورات الإنجاب كبيرة.

بالنسبة لحجم السوق، يقدر الخبراء استهلاك حقن الجونادوتروبين التي قد توحي بعدد من حوالي 49000 دورة من عمليات التلقيح الصناعي يتم إجراؤها كل عام في تركيا. ووفقا لهذا التقدير، فإن إجمالي الإنفاق السنوي على عمليات أطفال الأنابيب في تركيا يزيد عن 500 مليون دولار أمريكي وهو ما يضع هذا البلد في المرتبة الرابعة بين أكبر أسواق التلقيح الصناعي في العالم.